Заражение и лечение педикулеза у взрослых и детей

Заражение вшами происходит во всех уголках мира. Головные вши и лобковые – похожие плоские сероватые насекомые размером 2-4 миллиметра. Вши не имеют крыльев и распространяются, перемещаясь от человека к человеку.

Головные вши, описание и особенности

Pediculosis capitis распространяются при непосредственном контакте с волосами человека, зараженного паразитом. Другие формы инфекции возможны при совместном использовании расчесок, щеток и лент для волос, подушек, полотенец, шапок, шарфов и одежды.

Этот метод переноса вшей, однако, ограничен во времени, потому что паразиты выживают вне тела хозяина в течение приблизительно 24-48 часов, а затем умирают. Чаще всего от вшей страдают школьники и их семьи. Заражение широко распространено, но не связано с личной гигиеной.

Взрослая самка откладывает от семи до десяти яиц (гнид) в день. Гниды вылупляются через неделю и питаются кровью. Взрослые вши могут прожить два дня без хозяина.

Воспалительные реакции могут вызвать сильный зуд; щекочущее ощущение движения и выделения являются дополнительными клиническими проявлениями заражения, хотя у некоторых детей и взрослых оно может протекать бессимптомно.

Вши встречаются там, где существует перенаселенность и плохая санитария, являются переносчиком эпидемического тифа, тропической и рецидивирующей лихорадки.

Как определить, есть ли вши

Жалобы на неприятный зуд и постоянное чесание головы должны быть сигналом для начала поиска вшей. Использование гребня с мелкими зубьями более эффективно, чем визуальный осмотр. Гниды, прикрепленные к волосам вблизи головы, указывают на активную инфекцию.

Обнаружить быстро движущихся взрослых насекомых легко, немного сложнее найти мелких личинок паразита и яйца вшей, прилипших к волосам.

Лечение педикулеза

Для избавления от вшей и гнид у детей и взрослых местные препараты действенны в 95% случаев. Однако возникает резистентность. Гниды более устойчивы к лечению, чем взрослые вши. Гниды следует удалять раствором из равномерных частей уксуса и воды, а затем расчесывать волосы мелкозубчатым гребнем, пропитанным препаратом.

Альтернативой применению местных препаратов является пероральный прием 200 миллиграммов ивермектина на килограмм массы тела в виде одноразовой дозы с повторной дозой через две недели.

Наиболее распространенными причинами неудач в лечении являются несоблюдение указаний и контакт с инфицированными людьми. Во избежание повторного заражения вся одежда и постельное белье должны стираться в очень горячей воде. Чтобы остановить распространение заражения, необходимо отслеживать контакты инфицированных и предупреждать о проблеме.

Чесотка – главная жалоба. Макулы (пятна кожи другого цвета), папулы (небольшие возвышенности на коже) и выделения видны на туловище, часто в результате вторичной бактериальной инфекции.

При хроническом заражении может возникнуть генерализованная гиперпигментация и утолщение кожи. Пациента следует тщательно вымыть. Одежду следует выбросить или постирать в очень горячей воде, а затем прогладить.

Лобковые (крабовидные) вши

Phthirus pubis передаются половым или близким телесным контактом, но дети могут пострадать в результате передачи вшей от своих родителей. Срок жизни самки вшей составляет от трех до четырех недель. Она откладывает в день по три яйца, эти гниды приклеиваются к основанию волоса и вылупляются через шесть-восемь дней.

Преимущественно инфицируются лобковые волосы, хотя подмышки, волосы на груди и брови также могут быть поражены вшами.

Иногда лобковые вши оставляют крошечные пятна крови на коже, сами коричневые яйца также могут быть заметны. В пораженных местах отмечается зуд. Могут наблюдаться макулы и папулы, но они менее выражены, чем при других формах педикулеза.

Небольшие синие пятна образуются в результате введения в кожу антикоагулянта при кормлении вшей. Инфекция ресниц вызывает корочку на веках и сопутствующий конъюнктивит. Диагноз ставится по обнаружению вшей или гнид.

Оценка других ЗППП важна, поскольку часто встречаются коинфекции. Постельное белье следует стирать машинным способом в воде с температурой выше 60°C и сушить в горячей сушилке.

Препараты от головных вшей

Современные препараты для борьбы с головными вшами весьма разнообразны. Если раньше, кроме вычесывания и некоторых травяных отваров, ничего не было, то сегодня в продаже имеются аэрозоли, шампуни и многое другое.

Выбирая препарат, следует учитывать особенности организма. Например, беременным женщинам и детям до 3 лет крайне не рекомендуется применять химические препараты, отдав предпочтение вычесыванию и народным способам, не подразумевающим использование керосина или других опасных жидкостей.

Родителям маленьких детей можно посоветовать мыть головы зараженных малышей дустовым мылом.